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Dónde tratarse

Unidad del sueño online: cuándo puedes tratar el insomnio sin lista de espera

Las listas de espera de las unidades del sueño se cuentan a menudo en meses. Para muchos problemas de sueño hace falta esperar, porque se necesita un estudio en el hospital. Para el insomnio crónico, en la mayoría de los casos, no.

Qué hace una unidad del sueño

Una unidad del sueño es un servicio, normalmente hospitalario, donde se estudia el sueño con pruebas: la polisomnografía registra durante una noche la actividad del cerebro, la respiración, el oxígeno, los movimientos y el corazón. Es imprescindible para diagnosticar problemas como la apnea del sueño, la narcolepsia o algunas parasomnias.

Durante mi residencia pasé cuatro años en la unidad de sueño del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla haciendo e informando polisomnografías, así que conozco bien para qué sirven y para qué no.

Por qué el insomnio crónico no suele necesitarla

El insomnio se diagnostica por lo que cuenta la persona: cuánto le cuesta dormir, cuántas noches, desde cuándo y cómo le afecta de día. La Guía Europea del Insomnio y la Academia Americana de Medicina del Sueño no recomiendan la polisomnografía de rutina en el insomnio; se reserva para cuando hay sospecha de otro trastorno del sueño o el tratamiento no responde.

Lo que sí es imprescindible es medir cómo duermes semana a semana con un diario de sueño. Es la herramienta con la que se ajusta la TCC-I, y se puede llevar desde casa.

Cuándo sí necesitas una unidad del sueño presencial

  • Si roncas fuerte y alguien ha visto que dejas de respirar mientras duermes.
  • Si te duermes durante el día en situaciones en las que no deberías, por ejemplo conduciendo.
  • Si haces movimientos bruscos, hablas o te mueves mucho durmiendo, o te han dicho que «vives los sueños».
  • Si notas una necesidad imperiosa de mover las piernas al acostarte.

En esos casos conviene consultar con tu médico para que valore un estudio. Y si en una valoración online aparece alguna de estas señales, lo correcto es derivarte a una unidad del sueño, no seguir como si nada.

Qué se puede hacer online

Por videollamada se puede hacer la valoración del insomnio, la TCC-I completa, el seguimiento con el diario de sueño y, cuando hace falta, la retirada gradual y supervisada de las pastillas para dormir. La TCC-I online ha demostrado eficacia en ensayos clínicos y evita depender de listas de espera y desplazamientos.

En el programa Sueño Profundo todo empieza con una valoración inicial gratuita por videollamada con nuestro equipo, en la que vemos si lo tuyo es insomnio, si hay algo que necesite un estudio presencial y si el programa es adecuado para ti. Puedes leer más sobre el tratamiento del insomnio crónico o sobre qué especialista trata el insomnio.

Preguntas frecuentes

¿Existe una unidad del sueño online sin lista de espera?

Las pruebas de una unidad del sueño, como la polisomnografía, se hacen de forma presencial. Pero el insomnio crónico no suele necesitarlas, y su tratamiento de primera elección, la TCC-I, se puede hacer online sin lista de espera. En la Academia Online de Insomnio el Dr. Francisco Díaz García, neurofisiólogo clínico, lo hace por videollamada en toda España.

¿Necesito una polisomnografía para tratar mi insomnio?

En la mayoría de los casos, no. Las guías clínicas no la recomiendan de rutina en el insomnio; se reserva para cuando se sospecha otro trastorno del sueño, como la apnea, o cuando el tratamiento no responde.

¿La TCC-I online funciona igual que en persona?

Sí. Los ensayos clínicos muestran que la TCC-I por videollamada o con apoyo online consigue mejoras del sueño comparables a las de la consulta presencial.

¿Qué hago si en la valoración online sospechan apnea?

Lo correcto es derivarte a tu médico o a una unidad del sueño para hacer el estudio adecuado. El tratamiento del insomnio se puede retomar después o a la vez, según el caso.

Fuentes

  1. Riemann D, Espie CA, Altena E, et al. The European Insomnia Guideline: An update on the diagnosis and treatment of insomnia 2023. J Sleep Res. 2023;32(6):e14035.
  2. Edinger JD, Arnedt JT, Bertisch SM, et al. Behavioral and psychological treatments for chronic insomnia disorder in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2021;17(2):255-262.
  3. American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorders, 3rd ed., text revision (ICSD-3-TR). 2023.
  4. Sateia MJ, Buysse DJ, Krystal AD, Neubauer DN, Heald JL. Clinical Practice Guideline for the Pharmacologic Treatment of Chronic Insomnia in Adults: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(2):307-349.

Escrito por el Dr. Francisco Díaz García. Contenido divulgativo: no sustituye la valoración individual por un médico.

Revisado por el Dr. Francisco Díaz García, médico especialista en Neurofisiología Clínica, colegiado 411110303. Última revisión: .

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